近几年,
一个既熟悉又陌生的病毒
强势进入我们的视线,
其发病急、传播速度快等特点,
被大家熟知,
这个病毒就是诺如病毒。
目前正是诺如病毒感染高发期,
60%-80%的冬季腹泻都因它而起。
特别是学生更易感染!
进入秋冬季,正值手足口病、流感、诺如等传染病高发季节,校园是重点场所,学生是易感人群,做好学校卫生和传染病防控工作尤为重要。小细节反映大问题,勤洗手是阻断传染病传播和流行的有效途径,校园公共区域方便学生洗手的水龙头数量和分布达不到要求,反映出校园健康意识缺失和地方政府及相关职能部门作风不实、落实不够。
不过,诺如病毒感染并不难治,
作为一种自限性疾病,
一般3天左右症状即可消失,
重症患者对症治疗亦可康复!
那么,到底诺如病毒是什么?
它怎么传播的?有什么症状?
如何有效预防呢?
详见下文
诺如病毒的“简历”
诺如病毒属杯状病毒,又名诺沃克病毒,源于1968年在美国俄亥俄州诺沃克的一所学校引起的一次胃肠炎暴发,之后被改名为诺如病毒。
诺如病毒是一种急性胃肠炎病毒,感染后引起胃肠道炎症,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹部痉挛等胃肠炎症状,以及头痛、发热、寒战、肌肉疼痛等病毒感染的全身中毒症状,严重时可因腹泻脱水致死。
单个诺如病毒3D图形
诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行,全年均可发生感染,感染对象主要是成人和学龄儿童,寒冷季节呈现高发,可在学校、餐馆、医院、托儿所等地集中暴发。
传播途径
诺如病毒传染性强,所有人群均易感。病人发病前至康复后2周,均可在粪便中检到诺如病毒,但患病期和康复后三天是传染性最强的时期。
通常通过以下途径获得感染:
食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水;
2.触摸被诺如病毒污染的物体或表面,然后将手指放入口中;
3.接触过诺如病毒感染患者,如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具。
诺如病毒在密闭场所中
(如托幼机构、幼儿园、学校、养老院、游船等)
传播速度快,易引起暴发。
临床表现
诺如病毒可引起急性肠胃炎,平均潜伏期为12-48小时,最常见的症状是腹泻、呕吐、反胃、恶心和胃痛,其他包括发热、头痛和全身酸痛等。多数患者发病后1-3天即可康复。
如频繁呕吐或腹泻,可导致脱水,引起严重的健康问题,尤其常见于幼小儿童、老年人和基础性疾病患者。脱水主要表现为少尿、口干、咽干、站立时感头晕目眩,在儿童中可表现为啼哭无泪或少泪、异常瞌睡或烦躁。
一些人感染诺如病毒后,他们会说自己是“食物中毒” 或“胃肠型感冒”。事实上,任何食物未经过煮熟或处理都有可能被诺如病毒污染。
诺如病毒与食物中毒的区别?
预防措施
个人做好五点预防措施:
1、注意洗手卫生,用肥皂和清水认真洗手,尤其在如厕和更换尿布后,以及每次进食、准备和加工食物前。
2、水果和蔬菜食用前应认真清洗,牡蛎和其他贝类海产品应深度加工后食用。诺如病毒抵抗力较强,在60℃高温或经快速汽蒸仍可存活。
3、诺如病毒感染儿童应远离厨房或食物加工场所。
4、诺如病毒感染病人患病期至康复后3天内不能准备加工食物或为其他患者陪护。
5、及时用含氯漂白剂或其他有效消毒剂清洗消毒被患者呕吐物或粪便污染的表面,立即脱掉和清洗被污染的衣物或床单等,清洗时应戴上橡胶或一次性手套,并在清洗后认真洗手。
做好环境消毒工作
诺如病毒环境抵抗力强,在0℃‐60℃的温度范围内可存活,且能耐受pH2.7的环境。
1、普通饮用水消毒的含氯消毒剂和酒精及免冲洗洗手液没有灭活效果,需用较高浓度的含氯消毒剂,比如84消毒液,才能达到消毒效果;
2、病人呕吐物、粪便用一次性吸水材料沾取较高浓度的含氯消毒液完全覆盖污染物,小心清除干净;
3、被患者呕吐物和粪便污染的被服、地板等物体表面用含氯消毒液清洗和喷洒(拖地、擦洗);
4、被污染的衣物也可采用煮沸消毒的方法;
5、拖把、抹布等清洁用具也需用含氯消毒剂浸泡消毒;
6、在进行消毒处理的时候,自己也要戴口罩和手套,做好个人防护。
感染了怎么办?
对于诺如病毒,目前尚无特效的抗病毒药物,也没有可用于预防的疫苗,以对症或支持治疗为主。出现呕吐、腹泻主要是靠下列方法:
口服补液盐:轻症患儿口服WHO推荐的口服补液盐。 严重病例,尤其是幼儿及体弱者应及时输液,纠正水、电解质、酸碱平衡失调。
日常护理:应注意患者的饮食卫生,多吃新鲜、易消化、含钙高的食品,多喝水,少吃高脂肪食品,少吃冷食,同时注意患儿的保暖,并少去人群过于集中的公共场所。
预防脱水:虽然此病大部分可以自行恢复,但医生提醒,脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因,对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液,以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。
营养治疗:腹泻营养治疗原则是饮食上进行调整,停止进食高脂肪和难以消化的食物,以减轻胃肠负担,逐渐恢复消化功能,补充维生素和电解质对因治疗,切忌滥用抗生素。积极采取饮食治疗对恢复体力非常重要。
护理病人有讲究
诺如病毒尚无特效治疗药物,但对症、支持治疗后,病人可自愈。
隔离:病人需居家或在医院隔离治疗。病人需要单独的饮食、生活用品(包括马桶,痰盂)。
防护:处理病人的呕吐物和粪便一定要带手套和口罩。接触病人及其污染的物品后及时洗手。
消毒:暴露在学校教室、工厂、家庭等地的呕吐物应先用一次性吸水材料全面覆盖,再倒5000mg/L~10000mg/L含氯消毒剂在一次性吸水材料表面,消毒5~10分钟后,再清理;使用过的洁具也应彻底消毒。
病人康复后3天内仍具有传染性,应注意。
提醒学校、托幼机构、养老院等集体单位,遇到疑似暴发,应及时报告,尽快找到和隔离传染源,有效落实消毒措施,切断传播途径。
提醒食品生产经营企业,应制定科学有效的管理措施,特别注意加强对食品从业人员的管理,如发现感染应立刻令其脱离岗位,并且需连续2次检测阴性方可复工。